Die vereinfachte MDRD-Formel, die derzeit am häufigsten zur Abschätzung der
glomerulären Filtrationsrate (GFR) benutzt wird, hat eine Reihe von
Einschränkungen. Insbesondere wird die Anwendung der MDRD-Formel bei
Nierengesunden nicht empfohlen, da hier die GFR zu niedrig geschätzt wird.
Es
wird daher empfohlen, mit der MDRD-Formel berechnete GFR-Werte über 60
ml/min/1,73m2 als
“> 60 ml/min/1,73m2“
herauszugeben.
Eine Arbeitsgruppe an der Mayo-Klinik in Rochester (USA) hat daher unter
Einbeziehung gesunder Probanden (n= 580) eine neue Formel zur Berechnung der GFR
entwickelt. Diese Formel ist auch für die Anwendung bei Nierengesunden
geeignet.
Hinweis: bei Serum-Kreatininwerten < 0,8 mg/dl wird das
Serum-Kreatinin auf 0,8 mg/dl gesetzt
Serum-Kreatinin | ||
Alter | Jahre | |
Geschlecht | männlich weiblich | |
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berechnete GFR | [ml/min/1,73m2] | |
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Normbereich (nach DEGAM-Leitlinie Nr. 22):
≥90: Grad 1, normale Nierenfunktion
60-89: Grad 2, leichtgradig eingeschränkt
45-59: Grad 3a, leicht- bis mäßiggradig eingeschränkt
30-44: Grad 3b, mäßig- bis hochgradig eingeschränkt
15-29: Grad 4, hochgradig eingeschränkt
<15: Grad 5, terminale Niereninsuffizienz