Tumormarker: Empfehlungen zum Monitoring

Die vorliegende ermöglicht eine rasche Übersicht der von unserem Labor in Abhängigkeit von der Grunderkrankung empfohlenen Tumormarker.

Dabei wird unterschieden, ob es sich um eine Verlaufskontrolle, eine Primärdiagnostik oder ein Staging handelt und ob der Marker eine prognostische Aussage besitzt.

Tabellarische Übersicht über die von unserem Labor in Abhängigkeit von der Tumorlokalisation empfohlenen Tumormarker
Thorax
Tumor	histologischer Typ	empfohlene Tumormarker	Diagn.	Staging	Progn.	Monit.
Lunge	Unbekannt	CYFRA 21-1, NSE, CEA*	++	+	++	+++
	Plattenepithel-Ca	CYFRA 21-1, SCC	++	+	++	+++
	Adeno-Ca	CEA,CYFRA 21-1	+	+	++	+++
	Kleinzelliges Ca	NSE, CEA	+++			+++
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Gastrointestinium
Tumor	histologischer Typ	empfohlene Tumormarker	Diagn.	Staging	Progn.	Monit.
Ösophagus	Plattenepithel-/AdenoCa	CYFRA 21-1, SCC, CEA	+			++
Magen	Adenokarzinom	CA 72-4 u. CA 19-9	+	+	++	+++
Leber	Hepatozelluläres Ca	AFP	++	+	+	+++
	Metastasen von Primär-Tumoren	CEA und CA 19-9	++		++	+++
Gallenwege	Adenokarzinom	CA 19-9 und CEA	+		++	+++
Pankreas	Adenokarzinom	CA 19-9 und CEA	++		+	+++
Kolon-Rektum	Adenokarzinom	CEA u. CA 19-9	+	+	++	+++
		Immunol. Test auf okkult. Blut	+++			+
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Gynäkologie
Tumor	histologischer Typ	empfohlene Tumormarker	Diagn.	Staging	Progn.	Monit.
Mamma	Alle Typen	CA 15-3 und CEA	+	++	++	+++
		Estrogen-Rezeptor 1)			+++
		Progesteron-Rezeptor 1)			+++
		DNA-Ploidie, S-Phase			+++
		HER2/neu			+++
		uPA, PAI-1			+++
	Knochenmetastasen	Pyridinoline, Desoxypyridinolin	++	+	+++	++
Uterus	Adenokarzinom	TPS und CYFRA 21-1	+	+	+	+
	Chorionkarzinom	βhCG	+++	+++	+	+++
Zervix	Plattenepithel-Ca	SCC, CYFRA 21-1	+	+	+	+++
Ovar	Seröses Adeno-Ca	CA125	++	++	++	+++
	Mucinöses Ca	CA 72-4	++	+	+	++
	Keimzelltumor	AFP, βhCG	+++	+	++	+++
	Granulosazelltumor	Inhibin B (**)	+++	++	++	+++
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Urologie
Tumor	histologischer Typ	empfohlene Tumormarker	Diagn.	Staging	Progn.	Monit.
Prostata	Adenokarzinom	PSA	++	++	++	+++
	Bei PSA von 4-20 ng/ml	Quotient fPSA / PSA oder	++
		komplexiertes PSA (cPSA)	++	++	++	+++
	Knochenmetastasen	BAP (Ostase)	++			++
Hoden	Keimzelltumor	AFP, βhCG	+++	++	+++	+++
	Seminom	PLAP, βhCG	+	+	+	+++
Niere		M2-PK	+
Blase	Übergangsepithel-Ca	NMP-22 ***	++	+	+	++
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sonstige
Tumor	histologischer Typ	empfohlene Tumormarker	Diagn.	Staging	Progn.	Monit.
HNO	Plattenepithel-Ca	SCC und CYFRA 21-1	++	+	+	++
Schilddrüse	Medulläres Karzinom	Calcitonin und CEA	+++	++	++	+++
	Papilläres/follikuläres Ca	Thyreoglobulin	+	+		+++
Lymphom		TK und β2-Mikroglobulin	+		+	+
Multiples Myelom		Immunfixation	+++
		Eiweißelektrophorese	++	+	+	++
		freie κ- und λ-Kette mit Ratio im Serum	++			++
Malignes Melanom		S-100	+	+++	+++	+++
		5-S-Cysteinyldopa	+	+++	+++	+++
Knochenmetastasen	Osteoklastär	Pyridinolin, Desoxypyridinolin	++	++	++	++
	Osteoblastär	Ostase (BAP)	++	+	+	++
Tumorhyperkalzämie		PTHrP	+++

Legende:

+ geringe    ++ mittlere    +++ hohe Wertigkeit

1) geeignet für die Therapie-Selektion

**) bei postmenopausalen oder ovarektomierten Patientinnen

***) in stabilisiertem Urin

Tumormarker-Tabelle als pdf zum Downloaden:

Tumormarker-Tabelle.pdf

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